Solche Rezeptur-Retaxationen gab es auch früher schon, damals ging es aber vor­nehmlich um Fertig­arznei­mittel, die nur selten in Rezepturen verwendet wurden. Häufig blieb die Apotheke auf den Kosten der ange­brochenen Packung sitzen, wenn sie auf die tat­sächlich ver­wendete Menge retaxiert wurde, obwohl nicht abseh­bar war, dass auch der Rest der Packung für eine weitere Rezeptur Verwendung finden würde. Schon damals gab es keine ein­deutige und für alle Fälle anzu­wendende Ent­scheidung, hier wurden – wenn die Apotheke Glück hatte – lediglich teil­weise Einzel­fall­ent­scheidungen zu­gunsten der Apotheke gefällt.

Nun dehnt sich diese unklare Situation schlicht auf alle Rezepturen aus, denn die AMPreisV unter­scheidet nicht zwischen gängigen Stoffen wie denen in den oben genannten Rezepturen, die vermut­lich in allen Apotheken vor­rätig sind und regel­mäßig für Rezepturen für verschiedene Personen ver­arbeitet werden, und Stoffen/Fertig­arznei­mitteln, die nur ver­einzelt vor­kommen.

Alle Seiten haben nun den erhöhten Aufwand: einer­seits Apotheken, die un­sicher sind, wie sie die Preise berechnen, sich auf die eigentlich ein­deutigen Vorgaben der AMPreisV stützen und basierend auf den Preisen der erforder­lichen (= ganzen) Packungen ab­rechnen. Auf der anderen Seite stehen die Kranken­kassen mit ihrer davon ab­weichenden Meinung, die in der Folge Retaxationen aus­sprechen. Nun wollen diese Retaxationen geprüft werden, die Apotheken werden mit Unter­stützung der Verbände und den nun auch verfüg­baren Muster­schreiben für einen Ein­spruch da­gegen vor­gehen, und anschließend bedeutet es auch auf­seiten der Kassen wieder Aufwand. Erschwerend kommt hinzu, dass nach einer Retaxation wo­möglich ein ganzer Ratten­schwanz folgen wird, wenn Standard­rezepturen in Apotheken häufig herge­stellt werden und die Retaxationen wie so oft sehr zeit­verzögert ein­treffen. Hier müssen Apotheken also rück­wirkend mit hohen Ein­schnitten rechnen – bzw. Kranken­kassen mit hohen Zahlungen, falls Gerichte zukünftig erneut im Sinne der Apotheken urteilen.

Wünschens­wert wäre doch, wenn eine neue Hilfs­taxe mit an die aktuelle Situation ange­passten Preisen er­arbeitet würde – das gäbe allen Seiten Sicher­heit und es käme zumindest bei diesem Thema wieder etwas Ruhe in die Rezeptur­her­stellung.