Die Antwort lautet jein. Zur Beantwortung ist ein Blick in den jeweils zutreffenden Liefervertrag erforderlich. Für Ersatzkassen kann eine allgemeine Antwort gegeben werden, denn dieser gilt bundesweit. In § 7 Abs. 7 des Arzneiversorgungsvertrags der Ersatzkassen ist Folgendes vereinbart:

Demnach können Portokosten bis zu einem Preis von 9 Euro inklusive Mehrwertsteuer zulasten einer Ersatzkasse abgerechnet werden. Beträge, die darüber hinausgehen, müssen vorab genehmigt werden. Wichtig: Der Vertrag regelt nur Beschaffungskosten für Arzneimittel, die üblicherweise weder in der Apotheke noch beim Großhandel vorrätig sind. Bei anderen Produktklassen sollte ebenfalls vorab eine Genehmigung eingeholt werden, damit es nicht zu unangenehmen Überraschungen kommt. Werden für die Beschaffung von Hilfsmitteln Portokosten fällig, so sollte im jeweiligen Liefervertrag geprüft werden, ob und welche Regelung für die Abrechnung gilt.

Bei Regionalkassen bestehen ähnliche Regelungen für die einzelnen Abrechnungsbezirke; Apotheken sollten daher im für sie zutreffenden Vertrag nachlesen, was für sie gilt. Teilweise können Portokosten sogar unbegrenzt abgerechnet werden, diese müssen jedoch bei Bedarf nachgewiesen werden können. Zum Teil können auch Kosten für Sonderbeschaffungen im Notdienst abgerechnet werden (dies ist aber beispielsweise bei Ersatzkassen nicht vorgesehen).

Es zeigt sich, dass bei der Beschaffung von Arzneimitteln am besten vorab geprüft werden sollte, ob möglicherweise noch eine Genehmigung bei der Krankenkasse erforderlich ist. Da der Patient bei einer Direktbestellung ohnehin oft länger auf sein Arzneimittel warten muss, als das bei einer Großhandelsbestellung der Fall ist, sollte eine Genehmigung so rasch wie möglich angestoßen werden.

Wie die Abrechnung in der Praxis auf dem Kassenrezept erfolgt, regelt die Technische Anlage 1 zur Arznei­mittel­abrechnungs­verein­barung: