Rückblick: Verordnung über MomeAllerg^®

Wir wollen Ihnen diesen Fall noch einmal in Erinnerung rufen: Die Apotheke hatte ein Rezept über „MomeAllerg 50 μg/Sprühstoß 140 18 g PZN 12409645“ erhalten, ausge­stellt zulasten der BKK VerbundPlus (IK 107832012). Beim Abgabe­vorgang wurden durch die EDV keine rabat­tierten Alternativen ange­zeigt, daher gab die Apotheke das verordnete Arznei­mittel ab. Allerdings erfolgte im Nach­hinein die Retax, die Begründung der Retax lautete „Nicht­berück­sichtigung Rabatt­vertrag“.

Eine Überprüfung der Abgabesituation bestätigte die Aussage der Apotheke: Es standen nur nicht rabattierte Mometason-Nasensprays zur Auswahl. Das verordnete und abgegebene Präparat gehörte zudem zu den vier preisgünstigsten Präparaten und war somit abgabefähig. Bei der Krankenkasse wurde bei der Rezeptprüfung vermutlich ausgehend von dem Wirkstoff Mometason auf Rabattverträge geprüft und hier gab es durchaus ein rabattiertes Mometason-Nasenspray der verordneten Stärke und Packungsgröße, nämlich MometaHEXAL® (50 μg/Sprühstoß, 140 Sprühstöße, 18 g; PZN 05024809). Jedoch ist bei diesem Wirkstoff zu berücksichtigen, dass es sowohl OTC- als auch Rx-Präparate gibt – die Präparate beider Gruppen sind verordnungsfähig, jedoch ist gemäß § 18 Abs. 2 Rahmenvertrag ein Austausch zwischen OTC- und Rx-Präparaten nicht erlaubt: