Nachdem eine Apotheke eine Retax mit der Begründung „kein verschreibungspflichtiges Arzneimittel“ erhalten hatte, fragte sie beim DAP-Team an, ob diese Retax berechtigt sei. Der Arzt hatte für einen Erwachsenen „2 x 50 Aplona Pulver“ mit dem Hinweis „Dig: Kurzdarmsyndrom mit chron. Diarrhoen, Dauerverordnung“ verordnet. Aufgrund der angegebenen Diagnose hatte die Apotheke das verordnete Arzneimittel abgegeben, im Nachhinein jedoch die Retax über dieses Rezept erhalten.

Grundsätzlich sollte die Apotheke bei OTC-Arzneimitteln, die zulasten der GKV für Erwachsene verordnet werden, prüfen, ob diese in Anlage I der AM-RL aufgeführt sind. Die dort angegebenen Diagnosen muss sie allerdings nur dann prüfen, wenn der Arzt eine Diagnose angibt. Dann muss die Apotheke diese mit den Angaben der Anlage I der AM-RL abgleichen. In dieser Anlage ist für Antidiarrhoika oder Präparate mit Apfelfrucht-Pulver keine Ausnahme vorgesehen.

Zwar gibt es in Anlage III der AM-RL (Übersicht über Verordnungs­einschränkungen und -ausschlüsse) einige Ausnahmen für Antidiarrhoika, diese treffen jedoch nicht auf das verordnete Arzneimittel Aplona zu:

Daher ist die Retaxation der Krankenkasse leider berechtigt. Die Apotheke hätte das Arzneimittel zulasten des Patienten berechnen müssen, dieser hätte dann gegebenenfalls eine Kopie des Rezeptes zusammen mit der Quittung bei seiner Krankenkasse zur Erstattung einreichen können – einige Krankenkassen übernehmen (in unterschiedlicher Höhe) im Rahmen freiwilliger Satzungsleistungen teils auch OTC-Arzneimittel. Dies müssen Patienten dann für die eigene Krankenkasse prüfen.