Obwohl sich die BtMVV vorranging an den verordnenden Arzt wendet, sind an einigen Stellen zusätzlich auch die Apotheker als Kontrollinstanz eingebunden. Hierbei setzt der Verordnungsgeber im Gegenzug auch auf unsere Kompetenz und erlaubt uns, einige Änderungen durchzuführen:

In dringenden Fällen wird die Apotheke durch den Gesetzgeber sogar ermächtigt, die Benachrichtigung des Arztes nach einer eiligen Versorgung vorzunehmen.
Hier gibt der Gesetzgeber zu erkennen, dass bei dringender Versorgung die Information des Arztes notfalls auch unverzüglich nach der Versorgung erfolgen kann.

Leider fehlt eine entsprechende Ermächtigung der Apotheke für die §§ 9 und 12 BtMVV, sodass einige Retax-Prüfstellen jede Bestätigung nach der Versorgung des Patienten ablehnen, selbst wenn diese durch den Arzt und/oder durch den Patienten erfolgen.

Diese Abgabe wurde von der Rezeptprüfstelle auf null retaxiert:

Die Apotheke war jedoch der Meinung, dass die verordnungsfähige Höchstmenge noch nicht überschritten war, da sie die 2.400 mg auf das enthaltene Methylphenidat umgerechnet hatte:

Hierbei wurde sie auch von ihrem Apothekerverband unterstützt.

Dennoch wurde der Einspruch abgelehnt:

Damit derartige Retaxationen nicht ständig erfolgen können, möchten wir Sie bitten, bei BtM-Verordnungen immer darauf zu achten, ob die erlaubten Höchstmengen überschritten werden und ein „A“ erforderlich ist.
Falls ja, dürfen Sie dies in dringenden Fällen sogar in Rücksprache – ohne vorherige ärztliche Rezeptänderung – selbst vornehmen.
Hierbei ist zu beachten, dass gemäß § 1 Abs. 1 BtMVV die in der Verordnung für die einzelnen Wirkstoffe festgesetzten BtM-Höchstmengen auch für deren Salze und Molekülverbindungen anzuwenden sind und ein Umrechnen nicht nötig ist:

Nicht akzeptabel ist jedoch, dass beide verordneten Medikinetstärken auf null gesetzt wurden und eine nachträgliche ärztliche Bestätigung bzw. ein nachträglich bestätigtes „A“ nicht mehr anerkannt wird.

Apotheker Dieter Drinhaus, DAP Forum