Cranberry-Präparate: effektiv zur Vorbeugung von Harn­wegs­infekten?

Harnwegs­infekte zählen zu den häufigsten bakteriellen Infektionen. Besonders Frauen leiden häufig unter immer wieder­kehrenden Infektionen. Zwar ist die Behandlung mit Anti­biotika grund­sätzlich wirksam, doch die Resistenzen nehmen weiter­hin zu. Neue Therapie­optionen werden dringend benötigt. Ein systematisches Review bestätigt nun die potenziell positiven Wirkungen der Cranberry auf Harn­wegs­infekte.

Harnwegs­infektionen (HWI) gehören zu den häufigsten bakteriellen Infektionen. Im Schnitt erkranken rund 50 % aller Frauen und 20 % aller Männer mindestens einmal im Leben an einer HWI. Zur Behandlung werden häufig Anti­biotika wie Fosfomycin, Nitrofurantoin oder Trimethoprim einge­setzt. Allerdings konnte in einigen Unter­suchungen gezeigt werden, dass über 90 % der verur­sachenden Bakterien gegen mindestens ein Anti­biotikum resistent sind, die meisten davon gegen zwei oder mehr – mit steigender Prävalenz. Es ist demnach wichtig, alternative Behandlungs­methoden zu unter­suchen.

Cranberry-Präparate (z. B. die Frucht oder als Saft) sind schon lange in der Bevölkerung als alternative Therapie­option anerkannt, aller­dings gibt die European Association of Urology aufgrund nicht schlüssiger Studien­ergebnisse keine Empfehlung ab.

Ein kürzlich erschienenes systema­tisches Review mit 20 inkludierten Studien und 3.091 Teilnehmerinnen und Teilnehmern verglich die Wirksamkeit einzelner Cranberry-Präparate (Saft oder Tabletten) hin­sichtlich der Wirksam­keit zur Prävention von HWI. Dabei kamen die Forscherinnen und Forscher zu folgenden Ergebnissen:1

  • Cranberry-Saft konnte das Auftreten einer HWI im Vergleich zu keiner Behandlung um 54–59 % und im Vergleich zu Placebo um 27 % verringern.
  • 49 % weniger Probandinnen und Probanden mit HWI, die Cranberry-Saft zu sich nahmen, mussten auf Anti­biotika zurück­greifen.
  • Die Einnahme von Cranberry-Tabletten führte zu geringeren Reduktionen von Anti­biotika­gebrauch und Auftreten einer HWI, aller­dings implizieren die Daten eine hohe Unsicherheit.
  • Die Einnahme von Cranberry­-Tabletten konnte die Symptome einer HWI signifikant reduzieren.

Das Forschungsteam schluss­folgert, dass die Cranberry weiter unter­sucht werden sollte, um die Daten zu verifizieren. Die kombinierte Einnahme von Cranberry-Tabletten und -Saft führt zur Reduktion von HWI und Antibiotika­gebrauch sowie zur Verbesserung der Symptomatik.
 


1 Christian Moro et al. Cranberry Juice, Cranberry Tablets, or Liquid Therapies for Urinary Tract Infection: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Doi: 10.1016/j.euf.2024.07.002

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