Fluvoxamin kann die Genesung bei Covid-19 nicht beschleunigen
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Die Genesungsdauer bei Covid-19 kann durch die Einnahme von Fluvoxamin nicht beschleunigt werden – zu dem Schluss kam eine im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie. Im Gegensatz zur Placebo-Kontrollgruppe konnte keine Verbesserung bezüglich Krankenhausaufenthalt, Besuch in der Notaufnahme und Mortalität gezeigt werden.
Der selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Fluvoxamin ist in Deutschland für die Behandlung depressiver Erkrankungen und Zwangsstörungen indiziert. Studien konnten darüber hinaus eine antivirale und antiphlogistische Wirksamkeit nachweisen, weshalb der Substanz ebenfalls ein potenzielles Einsatzgebiet in der Corona-Therapie zugesprochen wurde.
Eine randomisierte klinische Studie mit 1.288 Patienten untersuchte nun die Wirkung von Fluvoxamin auf leichte bis mittelschwere Covid-19-Erkrankungen im Hinblick auf Krankenhausaufenthalt, Besuch in der Notaufnahme und Todesfälle.1 Eingeschlossen wurden Patienten, die mindestens 30 Jahre alt waren, an einer akuten SARS-CoV-2-Infektion litten und mindestens zwei Symptome einer Covid-19-Erkrankung über einen Zeitraum von 7 Tagen oder weniger aufwiesen. Im Interventionsarm wurden 674 Teilnehmer 2-mal täglich über einen Zeitraum von 10 Tagen mit niedrig dosiertem Fluvoxamin (50 mg) behandelt und mit einer Placebo-Kontrollgruppe (n = 614) verglichen.
Die mediane Zeit bis zur Genesung betrug 12 Tage in der Interventionsgruppe und 13 Tage in der Placebo-Gruppe. Bei 3,9 % der Patienten kam es trotz Behandlung mit Fluvoxamin zu einem Besuch in der Notaufnahme oder einem Krankenhausaufenthalt, verglichen mit 3,8 % in der Kontrollgruppe. In beiden Gruppen traten selten unerwünschte Ereignisse auf, Todesfälle gab es keine.
Die Forschenden rund um Matthew W. McCarthy kamen zu dem Schluss, dass der Einsatz von Fluvoxamin, zumindest in der untersuchten Dauer und Dosierung, keine positiven Effekte für Patienten bietet, sodass der Einsatz bei leichten bis mittelschweren Covid-19-Verläufen nicht angeraten werden sollte.
1 Matthew W. McCarthy et al.: Effect of Fluvoxamine vs Placebo on Time to Sustained Recovery in Outpatients With Mild to Moderate COVID-19. Doi: 10.1001/jama.2022.24100
