Wird ein Methioninarzneimittel von der BG erstattet?
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Es handelt sich bei dem Inhalt dieser Seite um eine frühere Veröffentlichung. Bitte beachten Sie, dass die Aussagen gegebenenfalls nicht mehr der aktuellen Rechts- und Vertragslage entsprechen.
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Wir haben ein Rezept zulasten einer BG erhalten, auf dem Methionin für einen Erwachsenen verordnet wurde. Ist die Abrechnung möglich? Laut unserem Kassensystem wird Methionin nur für Kinder unter 12 Jahren erstattet.
Antwort
Methionin ist ein apothekenpflichtiges Arzneimittel, das von GKV-Kassen nur für Kinder bis 12 Jahre erstattet wird. Die Berufsgenossenschaft, die keine gesetzliche Krankenkasse ist, erstattet laut Vertrag aber Arzneimittel allgemein. Hier wird nicht zwischen verschreibungspflichtig und apothekenpflichtig unterschieden, sie erstattet sogar apothekenübliche Waren:
1 Gegenstand des Vertrages
(1) Dieser Vertrag regelt die Sicherstellung der Versorgung gemäß § 27 Abs. 1 Nr. 4 SGB VII der in der gesetzlichen Unfallversicherung Versicherten (im folgenden ‚Versicherte‘ genannt) mit
a. Arzneimitteln,
b. Verbandmitteln sowie
c. Medizinprodukten und sonstigen apothekenüblichen Waren (§ 1a Absatz 10 Apothekenbetriebsordnung) einschließlich Hilfsmitteln.
Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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