Verordnet sind zulasten der Techniker Krankenkasse „Azyter Augentropfen, PZN 4043696“. Unsere EDV (Awinta) zeigt keine Aut-idem-Artikel an, ein Rabattvertrag besteht nicht. Wenn wir nun über die Wirkstoffsuche gehen, finden wir die Augentropfen Infectoazit, die wir sogar an Lager haben.

Dürfen wir diese ohne Weiteres abgeben? Diese kosten knapp drei Euro mehr, aber unseres Wissens nach darf man das verordnete oder eins der drei preisgünstigsten Präparate abgeben, sofern kein Rabattvertrag besteht und diese vergleichbar sind. Da die Zusammensetzung identisch ist, verstehen wir nicht, wieso der Button "aut idem" von der EDV nicht möglich ist und es daher aussieht, als wäre es nicht ohne Weiteres austauschbar?

Im geschilderten Fall sind die unterschiedlich gemeldeten Darreichungsformen der Grund, dass ein Austausch zwischen Azyter (Darreichungsform „EDP“) und Infectoazit (Darreichungsform „ATR“) von der EDV nicht angezeigt wird:

Produkte dürfen nach § 4 Rahmenvertrag nur ausgetauscht werden, wenn ihre Darreichungsform identisch ist oder im Fall von unterschiedlichen Darreichungsformen diese vom G-BA als austauschbare Darreichungsformen eingestuft wurden. Das ist hier nicht der Fall, sodass kein Austausch angezeigt wird und ein solcher auch nicht erlaubt ist.

Zur Preisfrage: Zählt das verordnete Produkt schon zu den drei preisgünstigsten Präparaten, so darf nach Rahmenvertrag nur dasjenige abgegeben werden, welches nicht teurer als das verordnete ist: