„Abweichend von Absatz 1 Satz 1 bis 5 und 8 und dem Rahmen­ver­trag nach Absatz 2 können Apo­theken bei Nicht­ver­füg­bar­keit eines nach Maßgabe des Rahmen­vertrags nach Absatz 2 abzugebenden Arznei­mittels dieses gegen ein ver­füg­bares wirk­stoff­gleiches Arznei­mittel aus­tauschen. Eine Nicht­ver­füg­bar­keit liegt vor, wenn das Arznei­mittel inner­halb einer ange­messenen Zeit durch zwei unter­schiedliche Verfüg­bar­keits­an­fragen bei voll­ver­sorgen­den Arznei­mittel­groß­handlungen im Sinne des § 52b Absatz 2 Satz 2 erster Halb­satz des Arznei­mittel­gesetzes nicht beschafft werden kann. Werden Apotheken nur von einer voll­ver­sorgenden Arznei­mittel­groß­handlung beliefert, liegt abweichend von Satz 2 eine Nicht­ver­füg­bar­keit vor, wenn das Arznei­mittel inner­halb einer ange­messenen Frist durch eine Verfüg­bar­keits­an­frage bei dieser voll­ver­sorgenden Arznei­mittel­groß­handlung im Sinne des § 52b Absatz 2 Satz 2 erster Halb­satz des Arznei­mittel­gesetzes nicht beschafft werden kann. Apotheken dürfen ohne Rück­sprache mit dem ver­ordnenden Arzt von der ärztlichen Verordnung im Hin­blick auf Folgendes ab­weichen, sofern hier­durch die verordnete Gesamt­menge des Wirk­stoffs nicht über­schritten wird:

1. die Packungs­größe, auch mit einer Über­schreitung der nach der Packungs­größen­ver­ordnung maß­geblichen Mess­zahl,
2. die Packungs­anzahl,
3. die Abgabe von Teil­mengen aus der Packung eines Fertig­arznei­mittels, soweit die verordnete Packungs­größe nicht liefer­bar ist, und
4. die Wirk­stärke, sofern keine pharma­zeutischen Bedenken bestehen.“