Wie ist bei diesem Rezept über ein Immunsuppressivum vorzugehen?

Wir haben folgendes Rezept erhalten:

„Prograf 1 mg Astellas 5 x 100 Stück N3 exakte Menge“ wurde zulasten der AOK Rheinland/Hamburg (IK 104212505) verordnet.

Können wir auf dieses Rezept alle fünf verordneten Packungen abgeben?

Antwort

Auch ohne Angabe der PZN handelt es sich hier um eine eindeutig bestimmte Verordnung, da das Mittel eindeutig einem Eintrag in der Taxe zuzuordnen ist. Hinsichtlich der zu beliefernden Menge gilt nach § 8 Abs. 1 Rahmenvertrag:

8 Abs. 1 Rahmenvertrag

„Enthält eine Verordnung mehrere Verordnungszeilen, ist jede Verordnungszeile einzeln zu betrachten und mit der jeweils verordneten Anzahl von Packungen zu beliefern.“

Demnach dürften Sie also die verordnete Menge abgeben.

Achtung

Bei der angegebenen Krankenkasse ist ein Import rabattiert, sodass Sie hier trotz des gesetzten Aut-idem-Kreuzes das verordnete Original austauschen müssten. Falls Sie den Rabattartikel nicht abgeben können/möchten (Nichtverfügbarkeit oder Pharmazeutische Bedenken), müssten Sie nach der Abgaberangfolge nach § 13 entscheiden, ob Sie mit diesem Rezept etwas für Ihr Einsparziel tun möchten (sofern dies bei der vorliegenden Krankenkasse noch nicht erreicht ist).

Falls aber auch etwas gegen die Abgabe aller (preisgünstigen) Importe spricht (Nichtverfügbarkeit oder Pharmazeutische Bedenken), können Sie das verordnete Original abgeben.

Beachten Sie aber, dass Sie bei Nichtabgabe des Rabattartikels bzw. eines preisgünstigen Importes die passende Sonder-PZN aufdrucken sowie die nach § 14 Rahmenvertrag verlangte Dokumentation auf dem Rezept anbringen, damit der Umsatz dieses Rezeptes nicht in die Berechnung des Einsparziels mit einfließt.

Anmerkung

Die Beant­wortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorg­falt können wir auf­grund der teils kompli­zierten Sach­ver­halte keine Haftung über­nehmen.

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