Wie dürfen wir ein Entlassrezept über Irenat beliefern?
Wir haben ein Entlassrezept über Irenat Tropfen 40 ml (PZN 00528600; nicht normiert) zulasten der BARMER erhalten. Allerdings müssen wir bei Entlassrezepten ja auf die kleinste Packung kürzen: Die Irenat Tropfen 20 ml N1 (PZN 19302608) sind derzeit jedoch nicht lieferfähig. Einzige Alternative ist aktuell das Natriumperchlorat Dyckerhoff 20 ml (PZN 19275337). Diese Packung ist jedoch nicht normiert und doppelt so teuer. Zudem wird dieses Arzneimittel über die Aut-idem-Suche auch aufgrund teilweise unterschiedlicher Indikationen nicht als austauschbar zu den Irenat-Tropfen angezeigt. Die in diesem Fall zugrundeliegende Indikation erfüllen jedoch beide Präparate.
Können wir das Rezept mit einem diesbezüglichen Kommentar abrechnen?
Antwort
Leider benötigen Sie in diesem Fall ein neues Rezept, da die Präparate nicht aut-idem-fähig und somit nicht gegeneinander austauschbar sind. Dies scheint laut Lauer-Taxe an der Deklaration der enthaltenen Wirkstoffmengen zu liegen, nicht an den Indikationen. Denn hinsichtlich der Indikation reicht ja mindestens ein übereinstimmendes Indikationsgebiet für einen Aut-idem-Austausch.
Was Abweichungen außerhalb eines Aut-idem-Austausches angeht, gilt nach ALBVVG mittlerweile:
Ein Abweichen von der ärztlichen Verordnung bei Nichtverfügbarkeit bleibt ohne Arztrücksprache im Hinblick auf die Packungsgröße und die Packungsanzahl möglich. Auch dürfen weiterhin Teilmengen aus der Packung eines Fertigarzneimittels entnommen oder von der verordneten Wirkstärke abgewichen werden, sofern keine Pharmazeutischen Bedenken bestehen. Im vergangenen Jahr durften Apotheken bei Nichtlieferbarkeit nach ärztlicher Rücksprache und Dokumentation auf dem Rezept noch ein pharmakologisch-therapeutisch vergleichbares Arzneimittel abgeben, das gilt aber nun leider nicht mehr.
Daher sollten Sie hier ein neues Rezept entweder aus der Klinik oder vielleicht direkt bei der weiterbehandelnden Arztpraxis anfordern.
Weiterführende Links:
Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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