Welches Wurmmittel kann auf GKV-Rezept abgerechnet werden?
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Bei Fragen hilft Ihnen das DAP-Team auch gerne persönlich weiter – schreiben Sie einfach eine E-Mail an insonderfo@anderesdeutschesapothekenportal.de.
Uns liegt ein Rezept der Kaufmännischen Krankenkasse über „Molevac 8 Tabletten“ für ein 16-jähriges Mädchen vor.
Nach unseren Informationen ist nur Niclosamid als apothekenpflichtiges Anthelminthikum erstattungsfähig.
Oder gibt es für Molevac eine Sonderregelung?
Antwort
OTC-Arzneimittel dürfen nur dann für Erwachsene zulasten der GKV verordnet werden, wenn es für das entsprechende Mittel eine Ausnahme in der OTC-Ausnahmeliste des G-BA gibt. Dies ist, wie Sie richtig schreiben, bei Wurmmitteln nur für niclosamidhaltige Arzneimittel der Fall und dies auch nur zur Behandlung von Bandwurmbefall.
Für Molevac gibt es eine solche Ausnahme nicht, für Erwachsene wäre also eine Verordnung auf GKV-Rezept nicht möglich.
Apothekenpflichtige OTC-Arzneimittel dürfen aber für Kinder bis zum vollendeten 12. Lebensjahr sowie für Jugendliche mit Entwicklungsstörungen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr auf Kassenrezept verordnet werden.
In die zweite Gruppe könnte Ihre 16-jährige Patientin fallen. Sie sind nicht verpflichtet zu prüfen, ob eine Entwicklungsstörung vorliegt und könnten das Rezept demnach wie verordnet beliefern. Wenn Sie der Meinung sind, dass der Arzt sich möglicherweise geirrt hat, können Sie ihn im Rahmen kollegialer Zusammenarbeit darauf hinweisen, dass für ansonsten gesunde Patienten über 12 Jahre OTC-Arzneimittel nicht verordnet werden dürfen.
Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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