Folgenden Fall würden wir gerne diskutieren: Uns liegen zwei Rezepte vor, auf dem einen wurde Voltaren Emulgel 100 g verordnet auf dem anderen Jelliproct Zäpfchen 10 St. zulasten der Techniker Krankenkasse. Beide Präparate sind in der Anlage III der AM-RL als Versorgungsausschluss aufgeführt. Gibt es Möglichkeiten, die Medikamente trotzdem von der Krankenkasse erstattet zu bekommen?

In der Arzneimittelrichtlinie Anlage III heißt es:

Die Arzneimittelrichtlinie richtet sich dabei in erster Linie an den Arzt. Die Apotheke hat bei Verordnungen über Substanzen der Anlage III keine Prüfpflicht. Der Arzt muss die Verordnung in seiner Patientendokumentation begründen und erhält, falls die Begründung nicht ausreichend ist, ggf. einen Regress.

Aufgrund einer guten Arzt-Apotheker Zusammenarbeit sollten Sie den Arzt auf einen Verordnungsausschluss bzw. auf eine Verordnungseinschränkung hinweisen. Falls der Arzt auf der Verordnung besteht, kann die Apotheke die Rezepte beliefern.