Was ist bei dieser Marcoumar-Verordnung abzugeben?
Hinweis
Es handelt sich bei dem Inhalt dieser Seite um eine frühere Veröffentlichung. Bitte beachten Sie, dass die Aussagen gegebenenfalls nicht mehr der aktuellen Rechts- und Vertragslage entsprechen.
Bei Fragen hilft Ihnen das DAP-Team auch gerne persönlich weiter – schreiben Sie einfach eine E-Mail an insonderfo@anderesdeutschesapothekenportal.de.
Wir haben zulasten der hkk folgende Verordnung erhalten:
„Marcoumar TAB 100 St. N3 PZN 04334637“.
Bei Übernahme des Imports in die Kasse warnt unser Warenwirtschaftssystem, dass der Preisanker überschritten wird. Bei genauerer Recherche werden folgende GKV-Preise angezeigt: 16,81 € für das Original und 17,44 € für den Import. Die Mehrkosten für den Patienten liegen bei 7,50 € für das Original und nur 4,09 € für den Import, den er auch bisher erhalten hat.
Ist es möglich, ihm weiterhin den Import abzugeben, und muss dazu eine Begründung auf das Rezept?
Antwort
Das Original hat den niedrigsten Vergleichs-VK, aber auch die höchste Festbetragszuzahlung.
Nach Rahmenvertrag muss, wenn kein Rabattartikel vorrangig abgegeben werden kann, das Arzneimittel mit der geringsten Festbetragszuzahlung für den Patienten abgegeben werden.
13 Abs. 2 Rahmenvertrag
„[…] Es darf nur ein Fertigarzneimittel ausgewählt werden, das abzüglich der gesetzlichen Rabatte nicht teurer als das namentlich verordnete Fertigarzneimittel ist. Hiervon ausgenommen ist der Fall, dass für dieses Mehrkosten durch den Versicherten geleistet werden müssen, aber aufzahlungsfreie Fertigarzneimittel zur Verfügung stehen; diese sind in diesem Fall bevorzugt abzugeben. Überschreitet der Abgabepreis sämtlicher zur Auswahl stehenden Fertigarzneimittel den Festbetrag, ist ein Fertigarzneimittel mit einer möglichst geringen Aufzahlung für den Versicherten auszuwählen. […]“
Daher wäre in diesem Fall der Import von ACA Müller abzugeben, da dieser die geringsten Mehrkosten aufweist.
Weiterführende Links:
- DAP Arbeitshilfe „Import-Einsparziel“ (PDF)
- DAP Lexikon
- Diskutieren Sie Ihre Abgabefragen auch im DAP Forum!
Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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