Antwort

Bei Olumiant 2 mg handelt es sich um ein Arznei­mittel, das indikations­abhängig zulasten der GKV verordnungs­fähig ist:

Für die Indikationen rheumatoide Arthritis, atopische Dermatitis und juvenile idiopathische Arthritis ist Olumiant 2 mg zulasten der GKV erstattungs­fähig.

Für die Indikation Alopecia areata (kreis­runder Haar­aus­fall) ist Olumiant 2 mg jedoch nicht zu­lasten der GKV erstattungs­fähig. Nach § 34 Abs. 1 Satz 7 SGB V werden soge­nannte Life­style-Arznei­mittel nicht von der gesetz­lichen Kranken­kasse bezahlt. Darunter fallen auch Arznei­mittel, die der Ver­besserung des Haar­wuchses dienen. In Anlage II zum Abschnitt F der Arznei­mittel-Richt­linie sind die jeweiligen Fertig­arznei­mittel mit ihren Wirk­stoffen aufge­führt.

Sofern die Indikation nicht auf der Ver­ordnung ange­geben ist, kann und muss die Apotheke die Indikation nicht prüfen.

Ist jedoch eine Indikation ange­geben, so muss die Apotheke die Erstattungs­fähigkeit über­prüfen. Sollte sich im Beratungs­gespräch ein Hinweis darauf ergeben, dass es in einer ausge­schlossenen Indikation ange­wendet wird, so sollte ärztliche Rück­sprache gehalten und das Präparat privat abge­rechnet werden.

D. h., die Uniklinik muss die Diagnose nicht auf dem Rezept vermerken. Die Begründung für die Therapie­ent­scheidung ist von ärztlicher Seite in der Patienten­akte zu doku­mentieren.