Wie ist bei diesem Rezept bezüglich der Substitutionsausschlussliste vorzugehen?

„Jodthyrox TAB 100 St. N3 PZN 02082723“ wurde mit Aut-idem-Kreuz verordnet, also ein Import. Es besteht ein Substitutionsausschluss für diesen Artikel, allerdings sind Original und Import ja gleich zu behandeln. Durften wir in diesem Fall das vorrätige Original Jodthyrox von Merck im Hinblick auf Corona mit dem Faktor 6 für Akutversorgung abgeben? Oder hätten wir den Import bestellen müssen?

Antwort:

Für Artikel der Substitutionsausschlussliste ist ein Austausch zwischen Originalen und bezugnehmenden Importen möglich, da diese als identisch gelten. Auch ein Aut-idem-Kreuz würde einen Austausch zwischen Original und Import nicht verhindern.

Nach Rahmenvertrag hätte der Import mit der geringsten Festbetragszuzahlung für den Patienten abgegeben werden müssen:

13 Absatz 2 Satz Rahmenvertrag:

Es darf nur ein Fertigarzneimittel ausgewählt werden, das abzüglich der gesetzlichen Rabatte nicht teurer als das namentlich verordnete Fertigarzneimittel ist. Hiervon ausgenommen ist der Fall, dass für dieses Mehrkosten durch den Versicherten geleistet werden müssen, aber aufzahlungsfreie Fertigarzneimittel zur Verfügung stehen; diese sind in diesem Fall bevorzugt abzugeben. Überschreitet der Abgabepreis sämtlicher zur Auswahl stehenden Fertigarzneimittel den Festbetrag, ist ein Fertigarzneimittel mit einer möglichst geringen Aufzahlung für den Versicherten auszuwählen.

Anmerkung

Die Beant­wortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorg­falt können wir auf­grund der teils kompli­zierten Sach­ver­halte keine Haftung über­nehmen.

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