Sind Ovitrelle und Gonal F für einen Mann abrechenbar?
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Es handelt sich bei dem Inhalt dieser Seite um eine frühere Veröffentlichung. Bitte beachten Sie, dass die Aussagen gegebenenfalls nicht mehr der aktuellen Rechts- und Vertragslage entsprechen.
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Wir haben eine Frage zu folgendem Rezept, das für einen männlichen Kunden ausgestellt wurde. Verordnet wurde „6 FER Ovitrelle 250 µg“ sowie „12 FER Gonal F 450 I.E.“. Solche Verordnungen sind uns sonst nur für Frauen geläufig. Eine Diagnose wurde nicht angegeben. Ist eine Abrechnung möglich?
Antwort:
Zumindest Gonal F hat auch eine Zulassung zur Behandlung von Männern:
„- Follitropin alfa wird zusammen mit humanem Choriongonadotropin (hCG) zur Stimulation der Spermatogenese bei Männern angewendet, die an angeborenem oder erworbenem hypogonadotropem Hypogonadismus leiden.“
Eine Diagnose muss auf einer Arzneimittelverordnung nicht angegeben sein, da solch eine Verordnung durchaus ungewöhnlich ist und um zu klären, ob der Arzt Ovitrelle bewusst off-label verordnet hat, sollten Sie evtl. Rücksprache mit dem Arzt halten.
Wenn die Verordnung dann plausibel ist, steht einer Abrechnung mit der Kasse nichts im Wege.
Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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