Kann auf ein BG-Rezept eine Jumbopackung abgegeben werden?
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Uns liegt ein Rezept über „Flammazine 500 g, PZN: 02588173“ vor.
Da es ein BG-Rezept ist, fragen wir uns ob eine Abrechnung möglich ist, obwohl die Packung nicht normiert ist? Ansonsten bräuchte der Patient so viele kleine Tuben.
Antwort
Die BG ist zwar keine gesetzliche Kasse, aber es existiert ein eigener Liefervertrag, in dem auf den Rahmenvertrag Bezug genommen wird. Daher sind auch für die BG die Vorschriften des Rahmenvertrags anzuwenden.
6 Rahmenvertrag
Überschreitet die nach Stückzahl verordnete Menge die größte für das Fertigarzneimittel festgelegte Messzahl, ist nur die nach der geltenden Packungsgrößenverordnung aufgrund der Messzahl bestimmte größte Packung oder ein Vielfaches dieser Packung, jedoch nicht mehr als die verordnete Menge abzugeben. Ein Vielfaches der größten Packung darf nur abgegeben werden, soweit der Vertragsarzt durch einen besonderen Vermerk auf die Abgabe der verordneten Menge hingewiesen hat.
Jumbopackungen (wie diese Großpackung von Flammazine) dürfen demnach auch zulasten der BG nicht abgegeben werden. Vielfache Mengen von Nmax sind dagegen möglich. Der Arzt kann demnach z. B. 6 x 80 g N3 verordnen.
- DAP Lexikon
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Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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