Ist Octenisept 100 ml erstattungsfähig?
Uns liegt ein GKV-Rezept vor, auf dem Octenisept Wund-Desinfektion Lösung 100 ml PZN 18450301 für einen Erwachsenen verordnet ist.
Ist diese zulasten der GKV erstattungsfähig?
Antwort
Octenisept Wund-Desinfektion Lösung 100 ml zählt zu den nichtapothekenpflichtigen Arzneimitteln. Nichtapothekenpflichtige Arzneimittel sind nach § 31 Abs. 1 SGB V keine Kassenleistung. Daher ist das verordnete Arzneimittel nicht zulasten der GKV erstattungsfähig.
Anders sähe es aus bei Octenisept Lösung 250 ml: Diese zählt zu den apothekenpflichtigen Arzneimitteln. Nach Anlage I der Arzneimittel-Richtlinie (OTC-Ausnahmeliste) wäre die 250 ml Lösung zulasten der GKV erstattungsfähig, sofern die Verordnung unter eine der Ausnahmen fallen würde:
- Antiseptika oder Gleitmittel für Patientinnen und Patienten mit Katheterisierung oder
- topische Anästhetika und/oder Antiseptika zur Selbstbehandlung schwerwiegender generalisierter blasenbildender Hauterkrankungen (z. B. Epidermolysis bullosa, hereditaria; Pemphigus).
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Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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