Handelt es sich hier um eine eindeutige Verordnung?
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Wir haben ein Rezept zulasten der AOK Rheinland/Hamburg erhalten.
Verordnet wurde:
„Denosumab 120 mg 1 DS (onkologische Behandlung)“
In dieser Stärke kommt als Handelspräparat nur Xgeva in Frage. Importe waren zum Zeitpunkt der Belieferung nicht verfügbar, darum würden wir das Original abgegeben.
Darf der Arzt ein biotechnologisch hergestelltes Arzneimittel als reine Wirkstoffverordnung verschreiben? Oder handelt es sich in diesem Fall um eine unklare Verschreibung?
Antwort
Da in dieser Stärke nur Xgeva zur Abgabe in Frage kommt und derzeit noch keine Biologicals mit gleichem Wirkstoff im Handel sind, handelt es sich bei dieser Wirkstoffverordnung nicht um eine unklare Verordnung.
Nur wenn neben dem Originalprodukt auch Biosimilars im Handel sind, handelt es sich bei biotechnologisch hergestellten Arzneimitteln bei einer reinen Wirkstoffverordnung um eine unklare Verordnung (z. B. Infliximab). Hier muss sich der Arzt eindeutig für ein Präparat entscheiden. Allgemein gilt, dass biotechnologisch hergestellte Arzneimittel nur dann gegeneinander austauschbar sind, wenn dies im Rahmenvertrag (Anlage 1) namentlich festgelegt ist.
Bitte beachten Sie aber, dass Sie bei dieser Wirkstoffverordnung prinzipiell eines der drei preisgünstigsten Präparate abgeben müssen. Im Ersatzkassenvertrag ist geregelt, dass bei Nichtverfügbarkeit eines (verordneten) günstigen Importes ein teureres Präparat abgegeben werden darf, sofern der Arzt dies nach Rücksprache erlaubt. Diese muss auf dem Rezept dokumentiert werden. Prüfen Sie bitte, ob und welche entsprechenden Regelungen es dazu im Ihnen vorliegenden Regionalvertrag der AOK Rheinland/Hamburg gibt.
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Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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