Antwort

Hinsichtlich der Friedens­pflicht beim E-Rezept sollten Sie vor­sichtig sein: Es gibt kein generelles Retax-Verbot, sondern es wurde in einer Zusatz­ver­einbarung zum Rahmen­vertrag genau umrissen, in welchen Fällen die Friedens­pflicht gilt:

• Die Angaben zur ver­ordnenden Person ent­sprechen nicht den exakten Vorgaben, aber an­hand der angegebenen Arzt­nummer ist in der Regel die Fach­arzt­gruppe ab­leit­bar.
• Eine angegebene PZN reicht aus, auch wenn Angaben zu DRF, Wirk­stärke, Packungs­größe oder Menge fehlen.
• Bei fehlender Telefon­nummer reicht es aus, wenn die ver­schreibende Person der Apotheke bekannt ist. Die Apotheke hat keine Pflicht, die Richtig­keit zu prüfen bzw. eine fehlende Nummer zu ergänzen.

Darüber hinaus hat die Apotheke keine Prüf­pflicht auf die Richtig­keit folgender Angaben:

• Praxis-/Klinik­anschrift
• Arzt­nummer/Pseudo­arzt­nummer
• BSNR/Standort­kennzeichen
• Versicherten­status

Diese Angaben müssen vorhanden sein, aber können/müssen nicht durch die Apotheke geprüft werden.

Insgesamt gilt zwar ein Gebot des Augen­maßes, aber wir gehen davon aus, dass bei anderen Ver­stößen gegen die vertrag­lichen Vor­gaben auch E-Rezepte retaxiert werden, daher sollten Sie dies­bezüglich wachsam sein.

Zum Aut-idem-Kreuz: Dieses kann weiter­hin nur die verordnende Person setzen bzw. auf­heben. Falls hier Änderungen not­wendig sind, sollte das E-Rezept nach Arzt­rück­sprache gelöscht bzw. zu diesem Zweck an die Praxis zurück­gegeben werden. Dann muss ein neues E-Rezept erstellt werden. Falls Sie nur eine andere Packungs­größe des verordneten Arznei­mittels abgeben (z. B. anstelle von 100 St. 2 x 50 St.), so sollte das unserer Ansicht nach auch bei gesetztem Kreuz im Rahmen der Erleichterungen im Hinblick auf die Liefer­eng­pässe mit ent­sprechender Doku­mentation erlaubt sein, da es sich ja um das gleiche Arznei­mittel handelt. Sollte ein Aus­tausch auf einen anderen Hersteller oder eine andere Wirk­stärke (statt 40 mg die doppelte Menge der 20 mg) nötig werden, so ist dies bei gesetztem Kreuz nicht abge­deckt.