Ersatz für verlorenes Rezept – Können wir dieses Rezept abrechnen?
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Es handelt sich bei dem Inhalt dieser Seite um eine frühere Veröffentlichung. Bitte beachten Sie, dass die Aussagen gegebenenfalls nicht mehr der aktuellen Rechts- und Vertragslage entsprechen.
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Können wir dieses Rezept mit dem Zusatz „Ersatz für verlorenes Rezept“ abrechnen?
Krankenkasse ist die Techniker Krankenkasse (IK 106377509), verordnet wurde:
„06978149 Karison Salbe SAl 30 g N2
Ersatz für verlorenes Rezept“
Antwort
Im Rahmenvertrag ist in § 6 Abs. 1 d) und 2 (g1) Folgendes geregelt:
6 Rahmenvertrag (Auszug)
„Der Vergütungsanspruch des Apothekers entsteht trotz nicht ordnungsgemäßer vertragsärztlicher Verordnung oder Belieferung dann, wenn […] es sich um einen unbedeutenden, die Arzneimittelsicherheit und die Wirtschaftlichkeit der Versorgung nicht wesentlich tangierenden, insbesondere formalen Fehler handelt. Um einen unbedeutenden Fehler im Sinne des Absatzes 1 Satz 2 Buchstabe d) handelt es sich insbesondere: […] Wenn bezogen auf den Rahmenvertrag (g1) bei Verlust der Originalverordnung eine erneute Originalverordnung erfolgt, wobei ein die doppelte Verordnung kennzeichnender Aufdruck (z. B. Duplikat) dann unschädlich ist.“
Die Kennzeichnung einer Verordnung als „Duplikat“ oder mit sinnverwandten Begriffen (hier: Ersatz für verlorenes Rezept) darf daher laut aktuellem Rahmenvertrag nicht zu Retaxationen führen.
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Anmerkung
Die Beantwortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorgfalt können wir aufgrund der teils komplizierten Sachverhalte keine Haftung übernehmen.
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