Die AMVV legt also fest, dass bei direkter Abgabe an den Arzt, wie zum Beispiel beim Sprech­stunden­bedarf, die Dosierungs­anweisung fehlen darf. Sollten aber die Arznei­mittel an den Patienten abgegeben werden, die später vom Arzt oder beim Arzt ange­wendet werden, wie es bei Prolia ja meistens der Fall ist, ist aus unserer Sicht eine Dosierungs­anweisung verpflichtend. Sollte diese fehlen, wird es höchst­wahr­scheinlich zu einer Retax kommen, da dem Bearbeiter beim Abrechnungs­zentrum vermutlich nicht immer bewusst ist, um was für ein Mittel es sich handelt. Auch wird man sich hier auf die Sorgfalts­pflicht der Apotheke berufen. Solche Fälle sind durch­aus schon vorge­kommen.
Zu guter Letzt könnte es so ausge­legt werden, dass der Patient aufgrund fehlender Anweisung das Arznei­mittel selbst appliziert und somit ein Risiko entsteht.
Sie sollten daher grund­sätzlich eine Dosierungs­anweisung ergänzen. Eine Formulierung in der Form von „wird durch den Arzt angewendet“ sollte aus unserer Sicht ausreichen.