3 x kleine Packung Esmya verordnet, Abgabe möglich?

Uns liegt folgendes Rezept vor:
„Esmya 5 mg 3 x 28 St. zulasten der hkk (IK 101786809)“
Von Esmya gibt es eine N1-Packung mit 28 Tabletten, aber auch eine nicht normierte Packung mit 84 Tabletten. Die nicht normierte Packung wäre günstiger.

Was können wir abgeben?

Antwort:

Obwohl die 84-Stück-Packung keine Normgröße trägt, ist diese grundsätzlich erstattungsfähig, da sie zwischen zwei Normbereichen liegt und unterhalb von Nmax. Hierzu eine Abb. aus dem PZN-Checkplus:

Grundsätzlich ist in einem solchen Fall gemäß § 6 (2) Rahmenvertrag die 84er-Packung (da 3 x 28 = 84 St.) abzugeben, da diese Menge der verordneten Gesamtmenge entspricht und dazu auch noch die wirtschaftlichste Variante darstellt.

So muss die Patientin auch nur einmal die Zuzahlung leisten.

Anmerkung

Die Beant­wortung der Fragen erfolgt im Rahmen kollegialer Hilfe.
Trotz größter Sorg­falt können wir auf­grund der teils kompli­zierten Sach­ver­halte keine Haftung über­nehmen.

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